宋荟芬医生的科普号

第一次就诊最好来安贞医院-心内科-心血管疾病双心诊疗门诊面诊，门诊时间周一到周五全天普通门诊。携带当地医院的相关检查化验结果。复诊时不方便来医院，再线上随访，观察疗效。如路途遥远或不方便来安贞医院双心诊疗门诊就诊，可以选择线上问诊，如新冠后遗症，出现胸闷气短，心慌，胸痛，咽部异物感，胃部不适，失眠等症状，建议选择电话问诊，建议30-1小时，更全面了解病情，疾病来龙去脉，给合理的指导，治疗，更快的回归正常的生活。。

连着连个班次，2个主动脉夹层，一位65岁老年女性、一位37岁中青年男性。在此提醒患者：高血压病史，突发胸背部剧烈疼痛，血压居高不下，患者烦躁不安。需警惕凶险的主动脉夹层。

每次上班，都会遇见令我感到痛心又感到很惋惜的年轻心衰的患者，胸闷、喘憋、活动耐力下降，夜间不能平卧入睡，感冒迟迟不好，在当地约输液约严重，来安贞医院检查，心脏扩大，心力衰竭，患者自己都莫名其妙，觉得不可能，一问病史多数有高血压病多年，肥胖，没有症状，就没有治疗。最后高血压心脏病、心衰了，来医院，高血压的危害在于冠心病、高血压性心脏病、肾脏损害、脑血管病、视网膜病变等，它可不管你有无头晕眼花的症状。查出血压升高，一定去正规医院就诊，给出合理的治疗方案。包括生活方式的改善。

突发晕厥，无二便失禁，无抽搐，瘫软倒地。大脑恍惚，断片，一片空白。醒来后，无言语不清，四肢活动可，多数伴有浑身酸软无力。平素怕听声音，怕人多，听到动静，见人多，就紧张害怕，心烦意乱。怕密闭空间，到密闭空间就胸闷，呼吸困难，紧张害怕。伴有失眠。如有上述症状，也可能是植物神经功能紊乱。

血压不稳，难治性高血压，夜间血压升高，伴睡眠障碍有可能是植物神经功能紊乱导致。

尽力帮助更多的患者、解除他们的疾苦！您们的信任、理解、支持是我不断精进医德医术的最大动力！是紧张、繁重的工作后、精疲力竭时最好的安慰！ 谢谢您们！我亲爱的患者朋友！

2017-8-19 昨晚夜班，连着3名患者，1、57岁男性2012年心绞痛，植入支架3枚，2015年心梗再植入3枚支架，2016年再发心梗，支架内闭塞，球囊扩张术。昨晚急性心衰发作，为啥呢，该患者以为放完支架就万事大吉，照样抽烟喝酒，饮食生活方式没改变，2016年终于戒烟，但又出现心力衰竭。2、男性42岁反复心梗心绞痛。2016年12月份到现在住院4次，算上急性心梗这次第5次，爱发火，脾气大，管闲事多，也合并糖尿病， 3、男53岁，合并糖尿病，心梗支架后，反复心绞痛。不按医嘱服药，擅自做主停药。 如何避免反复发作？总结一下：戒烟戒酒，生活规律，合理膳食，心理平衡，不焦虑，不抑郁，乐观态度，遵嘱服药，定期复诊。

在长期的临床一线工作中，越来越感受到冠心病患者的的年轻化，28、33、34这样的年龄发生急性心梗的真的是不少见呢！无一例外都有吸烟的习惯。吸烟对心血管危害太大！首先从今天起，请戒烟吧，朋友们，非要身体出现严重问题才想到戒除烟瘾吗！

2917-6-7 今天感受到了作为医生的小快乐，患者均是发自内心的感谢。我也由衷的感到欣慰！ 给最需要帮助的患者给予力所能及的的帮助！医者仁心！ 同情心、慈悲心！急病人所急！除了高超的临床技能，还要有速度、质量！